Основные ссылки
Современные методы контрацепции
Контрацепция - это не только защита от нежелательной беременности, но и сохранение здоровья женщины, а так же путь к рождению здорового желанного ребенка.
В настоящее время существующие контрацептивные средства принято классифицировать следующим образом:
1.Традиционные методы контрацепции:
*Барьерные*.
К барьерным методам контрацепции относятся диафрагмы, шеечные колпачки, губки и презервативы. Механизм контрацептивного действия вышеперечисленных средств основан на предотвращении проникновения сперматозоидов через канал шейки матки благодаря созданию механического препятствия (барьера).
*Спермициды*.
Механизм действия спермицидов заключается в инактивации спермы и препятствии проникновения ее в матку. Основным требованием, предъявляемым к спермицидам, является способность разрушать сперматозоиды за несколько секунд. Спермициды выпускаются в виде кремов, желе, пенных аэрозолей, таящих свечей, пенящихся свечей и таблеток.
Биологические.
Биологический (ритмический, или календарный) метод основан на периодическом воздержании от половой жизни в периовуляторные дни.
Прерванное половое сношение.
2.Современные методы контрацепции:
Внутриматочная контрацепция.
Внутриматочные средства (ВМС) препятствуют имплантации (прикреплению) плодного яйца в матке, влияют на подвижность сперматозоидов и яйцеклетки. Введение и удаление ВМС может осуществить только гинеколог.
Гормональная.
Гормональная контрацепция основана на использовании синтетических аналогов естественных яичниковых гормонов и является высокоэффективным средством предупреждения беременности. Механизм контрацептивного действия данной группы основан на подавлении овуляции, изменении характера шеечной слизи и изменениях эндометрия, препятствующих имплантации.
Гормональная контрацепция
Этот вид контрацепции, по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, является самым эффективным на сегодняшний день (степень надежности составляет почти 99%).
В зависимости от состава и методики применения гормональные контрацептивы подразделяют на следующие виды:
1.Комбинированные эстрогенные препараты.
Комбинированные эстрогенные препараты являющиеся наиболее распространенными оральными контрацептивами благодаря высокой надежности, обратимости действия, приемлемой стоимости и хорошей переносимости. Комбинированные препараты – это противозачаточные таблетки, содержащие вещества сходные с женскими гормонами, которые вырабатывают яичники – эстрагенами и гестагенами (прогестинами). В зависимости от пропорции этих веществ бывают:
монофазные: содержат таблетки с одинаковым количеством эстрогена и гестагена.
двухфазные: содержат таблетки с двумя различными комбинациями эстрогена и гестагена.
трехфазные: содержат таблетки с тремя различными комбинациями эстрогена и гестагена и отличаются по цвету. Их прием полностью имитирует секрецию женских гормонов в течение нормального менструального цикла женщины.
2.Мини-пили.
Мини-пили содержат низкие дозы гестагенов в одной таблетке, не ограничивают существенно овариальную функцию. Прием начинают с 1-го дня менструального цикла и продолжают ежедневно в постоянном режиме. Исходя из особенностей мини-пили, их можно рекомендовать в качестве метода контрацепции кормящим матерям и женщинам с экстрагенитальными заболеваниями (заболеваниями печени, гипертензией, тромбофлебитическими состояниями, ожирением).
3.Гормональное кольцо для вагинального применения.
Гормональное кольцо для вагинального применения (эластичный ринг) - это гибкое контрацептивное кольцо из гипоаллергенного материала, которое содержит микроскопические дозы гормонов, и применяется местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище. Одно кольцо рассчитано на один менструальный цикл: женщина вводит его во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла, и остается во влагалище на три недели, выделяя микроскопическую дозу гормонов, необходимую для защиты от нежелательной беременности.
4.Контрацептивный пластырь.
Контрацептивный пластырь - контрацептивное средство для трансдермального применения. Относится к микродозированным контрацептивам, сочетающим эффективность и максимальную безопасность в использовании. Надежно крепится на коже, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца.
5.Посткоитальные препараты.
Посткоитальные препараты состоят из больших доз гестагенов либо из больших доз эстрогенов. Доза эстрогенов составляет 2-5 мг, т.е. в 50 раз выше, чем в комбинированных эстроген-гестагенных препаратах. Эти таблетки применяют в первые 24-28 ч после полового акта только в экстренных случаях. Данные препараты нельзя использовать чаще 2-х раз в год и рассматривать их как одно из возможных противозачаточных средств!
Подбор эффективного метода контрацепции строго индивидуален и может осуществляться только врачом акушером-гинекологом.
